Մակաբուծական հիվանդությունների բուժումը հրատապ խնդիր է տաք և տաք կլիմայական պայմաններ ունեցող երկրների բնակչության համար։Համաձայն Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալների՝ աշխարհի բնակչության 25%-ը ենթակա է հելմինթոզ վարակների: Մակաբույծները կարողանում են երկար ժամանակ (մի քանի տարի) գոյություն ունենալ հյուրընկալողի մարմնում՝ առանց իրենց ներկայությունը զիջելու և ներսից օրգանները աստիճանաբար ոչնչացնելու։Հելմինտիազների մեծ մասը ուղեկցվում է ալերգիկ ռեակցիաներով և իմունոլոգիական պաշտպանության ճնշմամբ, ինչը հանգեցնում է լուրջ հիվանդության և նույնիսկ մահվան:
Ինչ են ճիճուները
Հելմինտներ (որդեր) - մակաբույծ որդերի ընդհանուր անվանումը, որոնց տերը մարդ կամ կենդանի է։Ներկայումս մոլորակի վրա կա հելմինտների ավելի քան 250 տեսակ (մոտ 90-ը ապրում են ԱՊՀ-ում): Երկարությամբ մարդու մարմնում որդերը կարող են հասնել մի քանի մետրի, բայց դրանց մեծ մասը 20-40 սմ է: Հելմինտները կարող են բնակեցնել մարդու մարմնի գրեթե բոլոր օրգանները՝ սնվելով հյուրընկալողի ներքին ռեսուրսներով, թուլացնելով այն և հանգեցնելով զարգացմանը: հիվանդությունների.
Հելմինտների առանձնահատկությունն այն է, որ նրանց լիարժեք կյանքի ցիկլը չի կարող տեղի ունենալ հյուրընկալողի մարմնում. ձվերի հասունացման համար անհրաժեշտ են մարդու մարմնի համար ոչ հատուկ պայմաններ: Որդիների երկարատև առկայությունը պայմանավորված է կրկնակի վարակմամբ (հասուն ձվերը բերանում, իսկ հետո՝ ստամոքսում և աղիքներում): Հելմինտների ձվերը մարդու մարմին մտնելուց հետո դրանցից դուրս են գալիս թրթուրները և սկսում շարժվել մարմնով։Հելմինտների մեծ մասը «ապրում» է աղիներում, սակայն որդերի որոշ տեսակներ արյան հոսքի հետ կարողանում են գաղթել դեպի այլ օրգաններ (թոքեր, լյարդ, սիրտ, ուղեղ, աչքեր):
Մեծահասակների մոտ վարակվելու և հետագա զարգացման գործընթացում մարդու մարմնում որդերն ունեն հետևյալ պաթոլոգիական ազդեցությունը.
- աղիքային պատի ամբողջականության մեխանիկական խախտում;
- հելմինտների թունավոր թափոնների ազդեցություն;
- մակաբույծի կողմից մարդուն անհրաժեշտ օգտակար նյութերի կլանումը.
- լյարդի ծորանների փակում, աղիքային լույս՝ ճիճուների գոյացություններով (հազվադեպ է լինում խոշոր հելմինտների վնասվածքներով):
Հելմինթոզները հելմինթոզային ներխուժումների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների խումբ են: Երեխաները ավելի ենթակա են նման պաթոլոգիաների, քանի որ նրանց անձեռնմխելիությունը դեռ լիովին ձևավորված չէ, և բացի այդ, նրանք ի վիճակի չեն ինքնուրույն հոգալ անձնական հիգիենայի մասին: Երեխայից հետո հնարավոր է վարակել ընտանիքի չափահաս անդամներին, ինչը նպաստում է հետագա տարածմանը։
Հելմինտիազի համար հատուկ ախտանիշները բնորոշ չեն, քանի որ ճիճուներով վարակի կլինիկական պատկերը նման է լեղապարկի, լյարդի, ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաների նշաններին, հետևաբար, ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ են լաբորատոր թեստեր: Բացի այդ, հաճախ հայտնաբերվում է անախտանիշ փոխադրում, որի ախտորոշումը կապված է որոշակի դժվարությունների հետ։
Տեսակներ
Հելմինթները, մորֆոլոգիական բնութագրերի հիման վրա, բաժանվում են երեք մեծ խմբերի՝ կլոր, ժապավենային և հարթ որդեր։Յուրաքանչյուր կատեգորիա բաժանված է մի քանի դասերի: Հելմինտիազները միավորվում են խմբերի` ելնելով հիվանդություն առաջացնող ճիճու տեսակից: Հելմինտների սորտերի բնութագրերը և դրանց պատճառած պաթոլոգիաները.
- Կլոր որդերը (նեմատոդները) համեմատաբար փոքր չափի (2-40 սմ) հետերոսեքսուալ հելմինտներ են, տարածված են փոխանցման հեշտության պատճառով։Նեմատոդներով վարակվելը տեղի է ունենում, երբ մակաբույծների ձվերը կրողների կղանքից մտնում են հյուրընկալողի բերան։Հելմինտների ամենատարածված ներկայացուցիչները քորոցներ են. նրանք վարակվում են դեպքերի 90% -ում: Pinworm larvae- ն առաջացնում է enterobiasis հիվանդություն, որն ուղեկցվում է ծանր հյուծվածությամբ, ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումներով: Երկրորդ ամենատարածված հելմինթոզը առաջանում է ասկարիս որդով և կոչվում է ասկարիազ. սա պաթոլոգիա է, որի ժամանակ մակաբույծները վարակում են ոչ միայն մարդու աղիքները, այլև այլ օրգաններ (լյարդ, թոքեր, սիրտ): Ասկարիազը կարող է առաջացնել ներքին արյունահոսություն, ալերգիկ ռեակցիաների առաջացում, երեխաների մոտ՝ զարգացման ուշացում: Մտրակ կոչվածը, չնայած իր փոքր չափերին (3-5 սմ), կարող է 5 տարի թունավոր ազդեցություն ունենալ մարդու օրգանիզմի վրա՝ առաջացնելով տրիխոցեֆալոզ հիվանդությունը։Տրիխինելլա ճիճուների ազդեցությունը հանգեցնում է տրիխինոզի զարգացմանը, որի բնորոշ հատկանիշը մկանային հյուսվածքի վնասումն է։
- Երիզորդները (ցեստոզները) հելմինտների (10-15 մետր) ամենամեծ ներկայացուցիչներն են։Սրանք միասեռական մակաբույծներ են, այսինքն. դրանց վերարտադրումն իրականացվում է մեկ անհատի կողմից։Երիզորդների կյանքի ցիկլի պարտադիր փուլը օրգանիզմում սմբակավոր կենդանիների զարգացումն է։Ցեստոդային ձվերը ներթափանցում են շրջակա միջավայր հյուրընկալող կենդանիների կղանքով: Բացի այդ, վարակված մսի միջոցով հնարավոր է վարակ: Օրինակ, խոզի մսի անբավարար ջերմային մշակումը հանգեցնում է խոզի երիզորդով վարակվելու, տավարի միսը` տավարի երիզորդով: Էխինոկոկոզը, որը առաջանում է էխինոկոկի երիզորդների կողմից, որոնց միջանկյալ հյուրընկալող է մարդը, համարվում է լուրջ մակաբուծային հիվանդություն։Այս պաթոլոգիան հանգեցնում է օրգաններում կիստաների առաջացմանը, որոնք հնարավոր է վերացնել միայն վիրաբուժական միջամտության միջոցով։
- Տափակ որդերը (տրեմատոդները) փոքր են (7-30 մմ) և սովորաբար ազդում են լյարդի և լեղուղիների վրա։Տրեմատոզները կարող են հանգեցնել հեպատիտի, խոլելիտիազի զարգացման: Տափակ որդերի հիմնական հատկանիշը մարմնի մակերեսին ծծողների առկայությունն է, որոնք ծառայում են սննդանյութերի և արյան կլանմանը։Տրեմատոդներով վարակվելը տեղի է ունենում վատ եփած կամ եփած ձկան և ծովամթերքի օգտագործման պատճառով։Տրեմատոդների հիմնական ներկայացուցիչներն են լյարդի ծակոցները և շիստոսոմները; առաջինը օպիստորխիա է առաջացնում, երկրորդը՝ շիստոսոմիազ։
Մակաբուծական ներխուժումների մեջ առանձին տեղ են զբաղեցնում նախակենդանիների վարակները, որոնք առաջանում են ամենապարզ միաբջիջ միկրոօրգանիզմների կողմից։Այս մակաբույծների վերարտադրումը տեղի է ունենում բաժանման միջոցով, ուստի նրանց թիվը արագորեն աճում է։Մեր տարածաշրջանում միաբջիջ մակաբույծի ամենատարածված տեսակը լամբլիան է, այն գոյություն ունի երկու ձևով՝ բուսականությամբ և կիստաներով (սպորներ): Վիճակագրության համաձայն, յուրաքանչյուր երրորդ երեխան տառապում է գարդիազով, քանի որ վարակը տեղի է ունենում, երբ միայն 2-10 լամբլիային կիստա է մտնում աղիքներ:
Պատճառները
Հելմինթոզային և նախակենդանիների ներխուժումներով վարակումն իրականացվում է բանավոր-ֆեկալ ճանապարհով՝ հասուն ձվերը կամ սպորները վարակված կենդանիների կղանքից մտնում են հյուրընկալողի բերան և աղիքներ։Գիտությունը գիտի վարակի չորս հիմնական ուղիները.
- Կոնտակտ - իրականացվում է, երբ մարդը շփվում է վարակված կրիչի հետ (կենդանիներ, թռչուններ, մեկ այլ մարդ), հանգեցնում է կոնտակտային հելմինտիազի զարգացմանը:
- Հողի և ջրի միջոցով վարակվելը, որը պարունակում է հիվանդություն առաջացնող ձվեր կամ կիստաներ, առաջացնում է գեոհելմինտիազ:
- Վարակումը, որն առաջանում է հում կամ անբավարար ջերմային մշակված միս և ձուկ ուտելիս, հանգեցնում է բիոհելմինտիազի զարգացմանը:
- Վարակումների փոքր տոկոսը տեղի է ունենում միջատների խայթոցների պատճառով:
Ինչպես բուժել մարդու որդերը
Տարբեր հելմինտների վնասվածքների ախտանիշները սովորաբար նման են: Առավել ցայտուն և տարածված նշաններն են քաշի հանկարծակի կորուստը, տհաճությունը, մաշկի գունատությունը, անուսի քորը: Միևնույն ժամանակ, որոշ ախտանիշներ դեռ կարող են օգնել ախտորոշել, օրինակ՝ ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի խանգարումները, նյարդային համակարգը ազդարարում են մարմնում եղջերավոր երիզի առկայության մասին, ալերգիկ ռեակցիաներ և մաշկի ցան՝ ճիճու և այլն: Ինչպես հեռացնել որդերն անձից, ինչ մեթոդներ և դեղամիջոցներ կան դրա համար. այս հարցերով զբաղվում է վարակաբանը:
Ճիշտ ախտորոշման որոշումը հիմնված է պաթոգեն հելմինտի տեսակի ճշգրիտ հաստատման վրա: Սա կարող է պահանջել լաբորատոր հետազոտություններ (մեզի, արյուն, կղանք, լեղի) և այլ ախտորոշիչ միջոցառումներ (ուլտրաձայնային, ֆտորոգրաֆիա): Հարկավոր է անհապաղ սկսել մակաբույծների հեռացումը՝ որքան շատ ժամանակ մնան օրգանիզմում հելմինտները, այնքան ավելի ուշ դժվար կլինի ազատվել պարտության հետեւանքներից։Բժիշկը բուժում է նշանակում՝ ելնելով հիվանդի քաշից, սեռից և տարիքից՝ հաշվի առնելով հիվանդի անհատական առանձնահատկությունները և ընդհանուր վիճակը:
Մարդկանց մեջ ճիճուների հաջող վերացումն ապահովվում է ոչ միայն հակահելմինթիկ դեղամիջոցներով բուժմամբ, այլև առողջարար սննդակարգին հավատարիմ մնալով և նոր վարակի կանխարգելմամբ։Նախկինում մակաբույծները հեռացնելու համար օգտագործվում էին միայն ժողովրդական մեթոդներ, մինչդեռ այժմ դրանք օգտագործվում են որպես հելմինտների դեմ պայքարի լրացուցիչ միջոցներ, քանի որ դեղագործական շուկայում հայտնվել են բազմաթիվ սինթետիկ հակահելմինտիկ դեղամիջոցներ:
Ժամանակակից դեղաբանական արդյունաբերությունն ունի մոտ 20 դեղամիջոց՝ մարդկանց որդերը հեռացնելու համար։Դրանց թվում կան գործողության նեղ և լայն սպեկտրի դեղամիջոցներ.
| Դեղամիջոցի տեսակը | Ցուցումներ |
| Հականեմատոդիկ (ուղղված է կլոր որդերի հեռացմանը | Էնտերոբիազ, ասկարիազ, տրիխոցեֆալոզ, տրիխինոզ, ստրոնգիլոիդոզ, անկիլոստոմոզ |
| Հակատռեմատոդ (ուղղված է հարթ որդերի հեռացմանը) | Շիստոսոմիազ, ֆասիոլիազ, օպիստորխիազ, կլոնորխիազ |
| Protivocestodnoy (ուղղված է երիզորդների հեռացմանը) | Էխինոկոկոզ, դիֆիլոբոտրիազ, տենիաս, տենիարինխիազ, դիֆիլոբոտրիազ |
Ինչպես հեռացնել որդերն անձից
Հակահելմինտիկ դեղամիջոցների մեծ մասը արդյունավետ է մեծահասակների դեմ՝ ձվերը և թրթուրները էականորեն կործանարար չեն: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս կրկնել կուրսը 2-3 շաբաթ հետո՝ կրկնակի վարակումը բացառելու համար։Բացի այդ, մասնագետները խորհուրդ են տալիս հելմինտիազի որոշ տեսակներ բուժելիս երեկոյան կլիզմա դնել կամ առավոտյան դեղահաբերն ընդունելուց հետո խմել լուծողական։
Ավանդական դեղամիջոցներից առավել արդյունավետ են դդմի հում սերմերը, սխտորը, թանզիֆը։Թմրամիջոցների մեծ մասի և որդերի հեռացման ոչ ավանդական դեղամիջոցների գործողության մեխանիզմը բաղկացած է հելմինտների նյարդամկանային համակարգի աշխատանքի խաթարումից, նյութափոխանակության ճնշումից (ֆումարատ ռեդուկտազի արգելակման պատճառով) և ճիճուների ամբողջական հյուսվածքների ոչնչացումից:
Բուժման ընթացքում հիվանդի մոտ կարող են զարգանալ թունավորման նշաններ՝ աղիքային խանգարումներ, գլխացավ, փսխում, ալերգիկ ռեակցիաներ, որովայնի ցավ։Մարդկանց մոտ որդերի բուժումը հակամակաբույծ դեղամիջոցներով պետք է իրականացվի միայն բժշկի նշանակմամբ և արտադրողի ցուցումների համաձայն՝ բարդություններից և կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար։
Պլանշետներ
Ճիճուների հեռացման համար նախատեսված բոլոր դեղամիջոցները պետք է ընդունել ճաշի հետ մեկ բաժակ հեղուկով (ջուր, կաթ): Որոշ պլանշետների համեմատական բնութագրերը ճիճուների համար. Հղիության և լակտացիայի ընթացքում արգելվում է օգտագործել բոլոր դեղամիջոցները.
| Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը | Գործողություն | Ցուցումներ | Կիրառման եղանակը (մեծահասակների համար) | Կողմնակի ազդեցություն | Հակացուցումներ |
| Պիրանտել | Արգելափակված նյարդային վերջավորություններ որդերի մկաններում | Enterobiasis, ascariasis, noncatorosis, ankylostomiasis | Մինչև 75 կգ՝ 15 մլ օշարակ մեկ անգամ, 75 կգ և ավելի՝ 20 մլ | Գլխապտույտ, մարսողական համակարգի խանգարումներ, մաշկի ցան | Լյարդի անբավարարություն, մինչև 6 ամսական |
| Կարբենդազիմ | Պարազիտների մկանների կաթվածահարություն | Ասկարիազ, սթրոնգիլոիդազ, տրիխոցեֆալոզ, նոնկատորոզ | Կախված է մակաբույծի տեսակից | Սրտխառնոց, թուլություն, ալերգիկ ռեակցիաներ | Բաղադրիչի զգայունությունը |
| Պիրվինիա նավատորմ | ճիճուների նյութափոխանակության խախտում | Enterobiasis | Առավոտյան նախաճաշից հետո 5 մգ / կգ մարմնի քաշը մեկ անգամ | Գլխացավ, սրտխառնոց, փորլուծություն, ալերգիկ ռեակցիաներ | Լյարդի անբավարարություն, մինչև 3 ամսական |
Մակաբույծների դեմ հաջող պայքարի համար կարեւոր է ուշադիր հետեւել անձնական հիգիենայի կանոններին, խստորեն պահպանել բժշկի կողմից նշանակված բուժման կուրսը։Բացի հակահելմինտիկ դեղամիջոցների օգտագործումից, խորհուրդ է տրվում հոգ տանել տոքսինների մարմնից դուրսբերման և օրգանների աշխատանքի վերականգնման, իմունային համակարգի ամրապնդման մասին: Այդ նպատակների համար լայնորեն օգտագործվում են ժողովրդական բաղադրատոմսեր (թուրմեր, թեյեր), ինչպես նաև արդյունաբերական վիտամինային և հանքային համալիրներ։
Ժողովրդական միջոցներ
Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերի օգտագործումը բարձր արդյունավետություն ունի մակաբույծների հեռացման համար։Այդ նպատակով օգտագործվում են եփուկներ, թուրմեր, կլիզմայի լուծույթներ հետևյալ բնական բաղադրիչներից.
- սխտոր;
- դդումի սերմեր;
- Ընկույզ;
- սոխ;
- խոտաբույսեր՝ խտուտիկ, թանզիֆ, որդան, կռատուկի, եղինջ;
- յուղեր՝ կանեփ, մայրի, կտավատի սերմ, չիչխան։
Ինչպես հեռացնել որդերը տանը
Հելմինտիազի որոշ տեսակներ հաջողությամբ բուժվում են տանը՝ առանց հիվանդանոցում հոսպիտալացման, բայց եթե վարակվում են ճիճուների մեծ տեսակներով, կարող է անհրաժեշտ լինել օժանդակ թերապիա հիվանդանոցային պայմաններում: Տնային պայմաններում որդերի հեռացումը ներառում է ինչպես դեղորայքային բուժում, այնպես էլ այլընտրանքային բժշկության օգտագործում: Ցանկացած միջոցներ ընդունվում են միայն բժշկի նշանակմամբ, ինքնաբուժումն արգելված է։
Դդմի սերմեր
Դդմի սերմերը համարվում են որդերի հեռացման ամենատարածված ժողովրդական միջոցը՝ որդերի վրա բացասական ազդեցության և կողմնակի ռեակցիաների բացակայության պատճառով։Այս ապրանքի հակահելմինթիկ հատկությունները պայմանավորված են դրանցում կուկուրբիտին նյութի առկայությամբ, որը թույն է որդերի մեծ մասի համար: Դդմի սերմերը մեծահասակների համար պետք է օգտագործել կեղևի հետ ոչ ավելի, քան 300 գ օրական։Մի քանի հայտնի բաղադրատոմսեր.
- Սերմերը լվանալ և չորացնել, մանրացնել բլենդերի մեջ, ավելացնել մեղրը։Անհրաժեշտ է խառնուրդն օգտագործել դատարկ ստամոքսին, 4 ժամ հետո ընդունել լուծողական։
- Օրվա ընթացքում պետք է ուտել 100 գ սերմ (բաժանված 4 չափաբաժնի), յուրաքանչյուր ընդունումից հետո մեկ ժամ հետո խմել մեկ թեյի գդալ գերչակի յուղ, ընթացքը 3-4 օր է։
Սխտոր
Համարվում է, որ սխտորով դեղամիջոցներն արդյունավետ են կլոր ճիճուների, քորոցների և երիզորդների որոշ տեսակների դեմ: Բացի այդ, սխտորն ունի իմունոստիմուլյատոր հատկություն և չի առաջացնում լուրջ կողմնակի բարդություններ։Սխտորով դեղամիջոցների մի քանի բաղադրատոմսեր.
- 2 կիտրոն և 10 գլուխ սխտոր մանրացրեք մսաղացով, խառնեք և դրեք սառնարանում։Վերցրեք ապրանքը 1 ճաշի գդալ օրական երեք անգամ:
- Մի քանի պճեղ սխտորի վրա լցնել 200 մլ տաք ջուր, թողնել ամբողջ գիշեր։Սխտորաջուրը պետք է ընդունել ամեն օր, առավոտյան 200 մլ դատարկ ստամոքսին մեկ շաբաթ շարունակ։
Տրոյչետկա
Այս ապրանքը պարունակում է մի քանի բույսերի փոշիներ տարբեր համակցություններով: Այս դեղամիջոցները ոչ միայն օգնում են ընդհանուր հելմինթիկ ներխուժումների դեմ պայքարում, այլև օգնում են նորմալացնել ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքը.
- Թանզիֆը, մեխակը և որդանակը խառնեք 4: 2: 1 հարաբերակցությամբ։Ընդունել 1 թեյի գդալ խառնուրդը օրական ուտելուց առաջ ջրի հետ, երկրորդ օրը ուտել 2 ճաշի գդալ, հաջորդ բոլոր օրերին՝ 3. Բուժման կուրսը 14 օր է։
- Կալենդուլայի, չոր կալամուսի և խիարի սերմերը խառնում ենք 2: 1: 1 հարաբերակցությամբ: Նմանատիպ ձևով վերցրեք խառնուրդը։
Էնեմա որդերից
Մակաբույծների համար թունավոր նյութերի վրա հիմնված կլիզմաները լայնորեն կիրառվում են որդերի վերացման համար։Նման պրոցեդուրաներն արդյունավետ են միայն աղիքային հելմինտիազի դեպքում։Մի քանի հայտնի բաղադրատոմսեր.
- 2-3 մանր կտրատած սխտորը լցնել մի բաժակ կաթի հետ, բերել եռման աստիճանի, սառեցնել։Օգտագործեք կլիզմայի լուծույթը 2 շաբաթվա ընթացքում: Մինչեւ 3 տարեկան երեխաներին չի կարելի սխտորով կլիզմա տալ։
- ½ թեյի գդալ կերակրի սոդա լցնել մի բաժակ ջրի հետ, բերել եռման աստիճանի, սառը: Անհրաժեշտ է 30 րոպե սոդայի կլիզմա դնել։Բուժման կուրսը 7 օր է։
- 1 ճաշի գդալ թանզիֆի մանրացրած ծաղիկներին լցնել 500 մլ տաք ջուր, եռացնել 15 րոպե, ապա թողնել 4 ժամ։Բուժման կուրսը 5-7 օր է։