Մարդկանց շրջանում ենթամաշկային մակաբույծների ախտանիշների լուսանկարներն ու տեսանյութերը հաճելի տեսարան չեն: Ի տարբերություն աղիքային որդերի, որի առկայության մասին մարդը կարող է նույնիսկ չկասկածել, էպիթելային վարակները հեշտ է տեսնել: Այս դեպքում անձը մշտական անհարմարություն է զգում վնասվածքն ուղեկցող ախտանիշների պատճառով: Սա օգնում է սկսել հիվանդության ախտորոշումը և հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը: Ենթամաշկային մակաբույծների լուսանկարը մարդկանց մոտ առաջացնում է զզվանքի մոտ հույզեր, բայց վարակի ախտանիշները շատ ավելի տհաճ են: Նկարը չի փոխանցում մարդու սենսացիաները այն գիտակցումից, որ ինչ-որ մեկը սողում է իր մարմնի երկայնքով: Բայց էպիթելային վարակները ոչ միայն անհանգստություն են, այլև էական վտանգ են ներկայացնում ամբողջ օրգանիզմի առողջության համար: Պարազիտի մարմնի կողմից սեկրեցված տոքսինները կարող են ազդել բոլոր օրգանային համակարգերի վրա, և հելմինտներն իրենք են սիրում տարածվել մարդու մարմնում: Այնպես որ, մաշկաբանական խնդիրների դրսեւորումը կարող է հիվանդի կյանքի համար վտանգի նշան լինել `ուղեղի, տեսողության օրգանների կամ սրտի հելմինտների առկայության պատճառով:
Ի՞նչ մակաբույծներ են ապրում մաշկի մեջ:
Մաշկաբանական խնդիրները կարող են առաջացնել վարակների լայն տեսականի: Եթե աղիքային վարակի ժամանակ առավել հաճախ ախտորոշվում է որդերի առկայություն, ապա մաշկի տակ կարող են հայտնաբերվել նաև միջատներ և նախակենդանիներ: Մոծակները, տզերը և այլ արյուն ծծող մակաբույծները սովորաբար աննկատելիորեն սնվում են և բաժանվում մարդկանցից, բայց կան այնպիսիք, որոնք շարունակում են ապրել և բազմանալ մարմնում:
Այս տեսակի վարակներից յուրաքանչյուրն ունի մարդու մարմնին մուտք գործելու իր սեփական եղանակները: Վարակման ախտանիշներն ու հետևանքները նույնպես շատ տարբեր են: Ըստ այդմ, հիվանդության բուժումը տեղի է ունենալու տարբեր եղանակներով: Բայց մակաբուծային վարակը մյուսից տարբերելու և մարմնում բնակվողները պարզելու համար անհրաժեշտ է երկար ախտորոշում անցնել: Բժիշկը, իմանալով տարբեր մակաբույծների բնութագրերն ու բնակավայրերը, ձեզ կասի ամենահավանական տարբերակը նույնիսկ թեստերի մեկնարկից առաջ ՝ կենտրոնանալով միայն ախտանիշների և ամբողջ աշխարհում հիվանդի ճանապարհորդական քարտեզի վրա:
Մակաբուծական միկրոօրգանիզմներ
Այս տեսակի ամենատարածված հիվանդությունը լեյշմանիոզն է: Դա պայմանավորված է ամենապարզ մակաբույծներով, որոնք անուն են տվել պաթոլոգիային: 10 վարակներից 9-ը տեղի են ունենում ընդամենը մի քանի երկրներում.
- Սիրիա;
- Իրան;
- Սաուդյան Արաբիա;
- Աֆղանստան;
- Պերու;
- Բրազիլիա.
Հիվանդությունը փոխանցվում է մոծակների ու ճանճերի որոշ տեսակների միջոցով: Պաթոգեն միկրոօրգանիզմները չեն գոյատևում բարեխառն կլիմայական պայմաններում, ուստի լեյշմանիոզով կարող եք վարակվել միայն արևադարձային կլիմա ունեցող տաք երկրներում հանգստանալուց հետո:
Վարակվելով ՝ վարակը միջատների խայթոցի տեղում խոցեր է առաջացնում: Ամանակի ընթացքում այն բուժում է և թողնում է կոկիկ սպի: Բազմակի օջախներով լեյշմանիոզը կարող է բորոտության տեսք ունենալ: Այս հիվանդության վտանգն այն է, որ այն մաշկից անցնում է ավշային համակարգ և կարող է ազդել ներքին օրգանների վրա ՝ աստիճանաբար ոչնչացնելով դրանք: Միևնույն ժամանակ, մակաբույծներն ապրում են բջիջների ներսում, ուստի իմունային մարմինները քիչ են օգտագործում նախակենդանիների դեմ պայքարի համար: Բայց լեյշմանիոզի դեմ պայքարի մեկ փորձից հետո ձեւավորվում է անձեռնմխելիություն:
Թրթուրները ենթամաշկային մակաբույծների շրջանում
Նման ներխուժման արդյունքում առաջացող հիվանդությունները կոչվում են ատոմոմոզներ: Մարդկանց մեջ այս ենթամաշկային մակաբույծների մի քանի տեսակներ կան.
- Սարկոպսիլլոզ (տունգիոզ):Կոչվում է արևադարձային ավազե լուով: Բավական է ոտաբոբիկ քայլել ծովափին կամ պառկել արևի տակ ՝ միջատը սողալով մարմնին: Այն աննկատելիորեն թաքնվում է էպիթելիի արտաքին շերտի տակ, մինչև արյունը խմվի: Այնուհետեւ լուքը «գիրանում է» ու սկսում է ճնշել հարակից հյուսվածքներին ՝ առաջացնելով անհարմարություն: Երբ այն մահանում է, այն մարմնից դուրս է գալիս մեռած կլպող մաշկով: Եթե դա տեղի չունենա, հնարավոր է հյուսվածքների քայքայում և թարախակույտ:
- Մաշկաբորբ.Հարավային Ամերիկայի մարդկային շնիկը թրթուրներ է ներարկում մարդու մաշկի տակ: Երբ լիովին զարգանում են, նրանք պատռում են հյուսվածքն ու հեռանում մարմնից ՝ թողնելով բաց վերք: Աչքի կոպի և մաշկի վնասման դեպքում հնարավոր են առողջությանը սպառնացող հետևանքներ:
- Ակարիոզ:Այս հիվանդությունների պատճառը ticks է: Ամենահայտնիը քոսն է, որն ապրում և բազմանում է մաշկի տակ ՝ սնուցվելով դրա բջիջներով: Կերակրության ախտանիշները կարելի է հեշտությամբ տարբերակել քոր առաջացնող ուրիտարիայից թելանման շերտերով. Էպիթելի միջանցքներով, որոնք կրծում են իգական սեռի մակաբույծը: Մեկ այլ միս, Demodex- ը, առաջացնում է դերմատիտ և ճաղատություն:
Ամենից հաճախ միջատները, որոնք տեղավորվում են մարդու մարմնում, ապրում են հարավային երկրներում, քանի որ դրանց զարգացումը պահանջում է կայուն տաք կլիմա: Բայց որոշ դեպքերում բավական է ամռանը այցելել ծով, որպեսզի այնուհետև պայքարենք ենթամաշկային մակաբույծների հետ մի քանի ամիս:
Մակաբուծային կլոր որդեր և ավելին
Մարդկանց ենթամաշկային որդերը դժվար չէ հայտնաբերել: Նրանք սովորաբար տալիս են իրենց գտնվելու վայրը նույն կերպ, ինչպես մյուս վարակները ՝ կարմրության, քոր առաջացման և այրման միջոցով: Բայց որոշ դեպքերում էպիթելը միայն միջանկյալ կանգ է, և պաթոլոգիայի հիմնական զարգացումը շարունակվում է ներքին օրգաններում.
- Dirofilariasis.Այս հելմինտների մի քանի տեսակներ կան: Ոմանք նախընտրում են տեղավորվել ներքին օրգաններում, բայց կան այնպիսիք, որոնք ազդում են մաշկի և աչքերի վրա: Պարազիտի թրթուրները տեղափոխվում են մոծակների կողմից և հայտնաբերվում են տաք շրջաններում: Painfulավոտ, փափուկ, շարժական ուռուցքը այտուցվում է վնասվածքի տեղում: Վտանգավոր չէ, եթե վարակը չի ազդում տեսողության օրգանների վրա: Բայց դա բուժման համար վիրահատություն է պահանջում:
- Դրակունկուլյոզ:Ռիշտա որդը մարմն է մտնում փոքր խեցգետնիներ պարունակող ջրով, որոնք իրենց ստամոքսում larva են պահում: Աղիների միջոցով հելմինտները ներթափանցում են որովայնի խոռոչ, որտեղ նրանք զուգավորում են և ձվադրում մկանային հյուսվածքի մեջ ՝ հոդերի և ոտքերի ոսկորների շրջանում: Երբ նոր որդը հասունանում է, թրթուրը ճեղքում է մաշկը և դուրս գալիս: Այրվող սենսացիան ու ցավը թեթեւացնելու միակ միջոցը վերջույթը ջրի մեջ դնելն է: Մարմնի մեջ նստած մակաբույծից ազատվելու այլ մեթոդներ դեռ չեն հորինել:
- Շիստոսոմիոզ:Մարդու մաշկի տակ գտնվող ոչ բոլոր որդերն են սնունդով այնտեղ հասնում: Շիստոսոմներով վարակվելու համար բավական է լողալ Հարավային Ամերիկայի, Կարիբյան ավազանի, Աֆրիկայի կամ Հարավարևելյան Ասիայի արեւադարձային երկրների քաղցրահամ ջրերում: Մաշկի վնասվածքը հիշեցնում է քոսին և ուղեկցվում է քորոցով: Բայց որոշ ժամանակ անց թրթուրները հայտնվում են մարմնի խորքում, որից հետո վերանում են էպիթելի ախտանշանները և զարգանում է հիվանդության հաջորդ փուլը:
- Գնաթոստոմոզ:Մարդիկ այս մակաբույծի համար բնական հյուրընկալ չեն: Հետեւաբար, որդերը չեն կարող վերարտադրվել մարմնում: Հետևաբար, ասիական մակաբույծը մարմնում մարմնավորելով ձկներով, գորտերով կամ անբավարար ջերմորեն մշակված թռչունով: Թրթուրները սկսում են արտագաղթել մեկ ամիս անց: Մաշկի տակ տեղափոխվելիս դրանք առաջացնում են քոր առաջացում, կարմրություն և ցավ: Որովայնի շրջանում տեսքը ուղեկցվում է այտուցով:
Մաշկի տակ հելմինտների կյանքի առաջին նշաններից հետո հիվանդը պետք է հետազոտություն անցնի և սկսի բուժումը: Շատ մակաբույծներ կարող են զգալիորեն վատթարացնել առողջության վիճակը, ներառյալ հաշմանդամությունը, եթե դրանք ժամանակին չհանվեն:
Ախտորոշիչ ընթացակարգեր
Հաշվի առնելով մարդու մաշկի տակ ապրող մակաբույծների բազմազանությունը ՝ չկա որևէ ունիվերսալ մեթոդ, որը կօգներ ճշգրիտ նշել հիվանդության պատճառը: Նաև չպետք է մոռանանք, որ միջատներն ու որդերը մաշկաբանական խնդիրների միակ հնարավոր աղբյուրները չեն: Ալերգիկ ռեակցիաները, սնկային աճը և բակտերիալ վարակները շատ ավելի հավանական է, որ կարող են առաջացնել փեթակ և դերմատիտ:
Մարդու մաշկի վրա մակաբույծների որոնման առաջին փուլը սկսվում է հետազոտությունից: Բժիշկը հարցում է անցկացնում, ուսումնասիրում է տուժած տարածքները և խնդրում այլ ախտանիշներ: Այսպիսով, նա կկարողանա նեղացնել որոնման տարածքը և որոշ դեպքերում, օրինակ ՝ դրակունկուլյազով և դիրոֆիլարիազով, անմիջապես նշանակել բուժում:
Եթե ֆիզիկական հետազոտությունը չի օգնել պատկերը ամբողջությամբ պարզել, նշանակվում են լաբորատոր և ապարատային ախտորոշման մեթոդներ.
- Արյան ստուգում:Ընդհանուր վերլուծությունը բացահայտում է վարակի նկատմամբ մարմնի արձագանքների պատկերը: Այսպիսով, մասնագետը կարող է որոշել հիվանդության բնույթը: Կենսաքիմիա իրականացնելիս արժե ուշադրություն դարձնել էրիթրոցիտների նստվածքային մակարդակի ցուցանիշներին և էոզինոֆիլների պարունակությանը: Եթե դրանք բարձրացված են, դա նշանակում է, որ հելմինթիասը բավականին հավանական է: ELISA- ի վերլուծությունն ամենաճշգրիտն է: Դա կօգնի հակամարմինների առկայությամբ որոշել նույնիսկ մակաբույծի ճշգրիտ տեսակը, եթե այդպիսին կա մարմնում:
- Աթոռի վերլուծություն:Շատ ենթամաշկային որդեր սկզբնապես տեղակայված են աղիների ներսում: Ուսումնասիրելով կղանքը, դուք կարող եք գտնել հելմինտի ձվեր և սկսել բուժումը:
- Բիոպսիա:Տուժած հյուսվածքների, թարախային թարախակույտերի և բշտիկների, ուռուցիկ ավշային հանգույցների պարունակության վերլուծությունը կարող է նաև բացահայտել հիվանդության պատկերը:
- Ուլտրաձայնային, ռենտգեն, CT և MRI:Մարմինը «սկանավորելու» ապարատային տարբեր մեթոդներ կօգնեն տեղայնացնել վարակի աղբյուրը մաշկի տակ և ներքին օրգաններում: Որոշ դեպքերում սա միակ արդյունավետ ախտորոշիչ մեթոդն է:
Որոշ վարակներ կարող են ախտորոշվել միայն բուժումից հետո, երբ մակաբույծը հանվում է մաշկի տակից:
Մակաբուծական հիվանդությունների բուժում
Կախված մակաբույծի տեսակից, բժիշկները ստիպված են տարբեր մեթոդներ օգտագործել վարակից ազատվելու համար.
- Ամենապարզ միկրոօրգանիզմները ոչնչացվում են հակաբիոտիկների ընթացքի միջոցով: Այն պարտադիր ուղեկցվում է սիմպտոմատիկ բուժմամբ:
- Կարող եք ազատվել ticks- ից ՝ օգտագործելով մասնագիտացված քսուքներ և պլանշետներ: Միևնույն ժամանակ, մաշկաբորբը կարելի է բուժել միայն վիրաբուժական միջամտությամբ ՝ հեռացնելով թրթուրները մաշկի տակից:
- Հելմինտիասի բուժման մեթոդը ուղղակիորեն կախված է մակաբույծի տեսակից: Այսպիսով, dirofilariasis- ը բուժվում է միայն վիրաբուժական եղանակով: Հակահիգիենիկ միջոցները կօգնեն ազատվել շիստոզոմներից և աղիքային մակաբույծներից: Իսկ դրակունկուլիասի բուժումն ընդհանրապես չի տրամադրվում: Մարդը պետք է սպասի, որ որդը մարմինը թողնի ինքնուրույն և պայքարի ախտանիշների ՝ ցավի և բորբոքումների դեմ:
Ամեն դեպքում, մակաբույծների լիակատար վերացումն ապահովելու համար անհրաժեշտ է բժշկի կողմից կատարել ամբողջական հետազոտություն և բուժում սկսել նրա ղեկավարությամբ: